Endometriose, lúpus e fibromialgia: a tríade silenciosa que pode afetar a fertilidade

A fertilidade é influenciada por diversos fatores, incluindo condições crônicas que muitas vezes passam despercebidas até que se manifestem com sintomas mais intensos. Endometriose, lúpus e fibromialgia formam uma tríade silenciosa, impactando não apenas a qualidade de vida das mulheres, mas também suas chances de engravidar. Vamos entender melhor como isso acontece e o que pode ser feito para preservar a fertilidade.

Endometriose: O Desafio Invisível para a Fertilidade

A endometriose é uma condição em que o tecido semelhante ao endométrio cresce fora do útero, causando dor pélvica crônica e, em muitos casos, infertilidade. Essa doença pode afetar:

• Ovulação: O processo inflamatório altera o ambiente dos ovários, prejudicando a liberação e a qualidade dos óvulos.

• Trompas de Falópio: O tecido cicatricial pode obstruir as trompas, dificultando o encontro do óvulo com o espermatozoide.

• Implantação embrionária: Mesmo quando ocorre a fecundação, o ambiente uterino pode não ser favorável para a implantação do embrião.

O tratamento pode incluir desde medicamentos hormonais até cirurgias, e em casos mais complexos, a Fertilização In Vitro (FIV) é uma excelente alternativa.

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES): Quando o Sistema Imunológico é o Vilão

O lúpus é uma doença autoimune que pode afetar múltiplos órgãos e sistemas. Em relação à fertilidade:

• Inflamação crônica: Pode afetar a função ovariana e reduzir a reserva de óvulos.

• Risco de abortamento: O lúpus aumenta o risco de trombose, o que pode afetar a implantação do embrião e o desenvolvimento da placenta.

• Efeitos dos medicamentos: Alguns imunossupressores usados no controle do lúpus podem impactar a fertilidade, sendo necessário o ajuste antes da gestação.

O acompanhamento multidisciplinar, incluindo reumatologistas e especialistas em reprodução assistida, é essencial para garantir uma gravidez segura.

Fibromialgia: O Impacto da Dor Crônica na Saúde Reprodutiva

Embora a fibromialgia não afete diretamente a fertilidade, o impacto indireto é significativo:

• Alterações hormonais: O estresse crônico e a dor constante podem desregular o ciclo menstrual e afetar a ovulação.

• Saúde emocional: A ansiedade e a depressão associadas à fibromialgia podem influenciar negativamente o desejo sexual e a qualidade de vida, fatores importantes para a concepção.

O controle da dor e o suporte psicológico fazem parte do manejo para mulheres que desejam engravidar.

Como Preservar a Fertilidade?

✅ Acompanhamento precoce: Quanto mais cedo o diagnóstico e o tratamento adequado forem realizados, melhores serão as chances de preservar a fertilidade.

✅ Planejamento reprodutivo: Em alguns casos, o congelamento de óvulos ou embriões pode ser uma estratégia preventiva.

✅ Reprodução assistida: Para quem enfrenta dificuldades, a FIV oferece alternativas seguras e eficazes.

Se você convive com endometriose, lúpus ou fibromialgia e deseja engravidar, saiba que é possível realizar o sonho da maternidade com o acompanhamento certo. O primeiro passo é buscar orientação especializada para avaliar sua saúde reprodutiva e traçar um plano individualizado.

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Dra. Larissa Matsumoto | CRM-SP 134.981

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