O uso da maconha e as implicações pré-gestação e na gestação

A maconha é a droga de uso mais comum, no mundo. As mulheres parecem mais sensíveis aos efeitos comportamentais e, psicológicos.  

Um estudo da Universidade de Columbia, em Nova Iorque, publicado no JAMA de 19 de dezembro de 2016 mostra um aumento do número de usuárias de maconha, em grávidas e não grávidas, de 2002 para 2014.

A população entrevistada, fora dividida em 2 grupos etários, de 18 a 25 anos, cuja prevalência do uso era muito maior, que o outro grupo etário, 26-44 anos, como demonstra os gráficos de evolução do uso ao longo do período avaliado. 

Abaixo, uma tabela adaptada do artigo da JAMA, com dados referentes á frequência de uso, entre gestantes, e não gestantes, com uso de maconha, nos últimos 30 dias, ou no último ano. 

Sabemos que o uso de maconha durante a gestação tem associação com baixo peso ao nascer, prematuridade, e, também, o comprometimento do desenvolvimento neurológico, pois levam a alterações na proliferação de células nervosas, na migração neuronal e na formação das sinapses. 

Existe a hipótese do aumento do uso da maconha esteja relacionado ao efeito secundário ao vício, das substâncias canabinóides, que melhoram as náuseas, muito frequentes no primeiro trimestre.

Os canabinóides bloqueiam a liberação de GnRH pelo hipotálamo, e reduzem a produção de LH, hormônio responsável pela ovulação, levando a ciclos anovulatórios. Um estudo correlaciona um atraso na ovulação de até 3,5 dias, em pacientes que fazem o uso de maconha de 1 a 3 vezes por mês. 

Em tratamentos de Fertilização in vitro, reduzem o número de óvulos coletados. 

Muitos dos estudos com os canabinóides são em animais, e estariam relacionados a maior risco de gravidez ectópica, bloqueio do desenvolvimento dos embriões, noentanto, não podemos afirmar que ocorra em humanos, embora exista base molecular que explique esta correlação. 

Os efeitos negativos da maconha também afetam os homens, e, a quantidade e qualidade seminal. 

Portanto, pensando em manter uma boa saúde reprodutiva, é interessante evitar o uso da maconha.